Кровотеча - роль і значення в хірургії

Діагностика кровотеч

Переливання крові в хірургії
На головну   |   Приховані внутрішні кровотечі   |   Завдання хірурга при кровотечі    |   Механізм згортання крові    |   Правила накладення джгута

Головна - Класифікація кровотеч - За ступенем тяжкості крововтрати

За ступенем тяжкості крововтрати

Оцінка тяжкості крововтрати є вкрай важливою, оскільки саме вона визначає характер порушень кровообігу в організмі хворого і врешті-решт небезпека кровотечі для життя Смерть при кровотечі настає внаслідок порушення кровообігу (гостра серцево-судинна недостатність), а також, значно рідше, у зв'язку з втратою функціональних властивостей крові (перенесення кисню, вуглекислого газу, поживних речовин і продуктів обміну).

Вирішальне значення в розвитку результату кровотечі мають два фактори-обсяг та швидкість крововтрати. Одномоментна втрата близько 40 / о об'єму циркулюючої крові (ОЦК) вважається несумісним з життям. У той же час бувають ситуації, коли на тлі хронічного або періодичного кровотечі хворі втрачають набагато більш значний обсяг крові, різко знижені показники червоної крові, а пацієнт встає, ходить, а іноді і працює.

Певне значення має і загальний стан хворого - фон, на якому розвивається кровотеча: наявність шоку (травматичної), вихідною анемії, виснаження, недостатності серцево-судинної системи, а також стать і вік.

Існують різні класифікації ступеня тяжкості крововтрати.

Найбільш зручно виділяти 4 ступеня тяжкості крововтрати: легка, середня, важка і масивна.

  • Легкий ступінь - втрата до 10-12% ОЦК (500-700 мл).

  • Середній ступінь - втрата до 15-20% ОЦК (1000-1400 мл).

  • Важка ступінь - втрата 20-30% ОЦК (1500-2000 мл).

  • Масивна крововтрата - втрата більше 30% ОЦК (більше 2000 мл).


  • Визначення ступеня тяжкості крововтрати вкрай важливо для вирішення питання про тактику лікування, а також визначає характер трансфузійної терапії.






    Переливання крові   |   Охорона здоров'я донорів   |   Еритроцитарні антигени    |   Способи визначення резус-фактора    |   Способи переливання крові