Головна -
Визначення резус-фактора
Визначення резус-фактора
У 1940 р. К. Ландштейнер і А. С. Вінер виявили в еритроцитах людини абсолютно новий антиген, названий ними резус-фактором (Rh). Резус-фактор присутній у крові 85% людей, а 15% осіб цього фактору не містять.
Система антигенів резус-фактора представлена 6 основними антигенами. Освіта резус-антигенів контролюється трьома парами ал-лельних генів: Dd, Cc, Її, які розташовані на двох хромосомах. Кожна з хромосом здатна нести тільки 3 з 6 гена, причому лише 1 ген з кожної пари - D або d, С або с, Е або тобто Гени Dnd, Се, Еіе є по відношенню один до одного алельних. Останнім часом було доведено, що алельних гена d не існує.
Найбільш активним з усіх антигенів є Rh0 (D). У залежності від його наявності або відсутності кров людей поділяють на резус-позитивну (Rh +) або резус-негативну (Rh-).
Зазначені 6 антигенів резус зустрічаються в еритроцитах у вигляді одного з 18 можливих комбінацій. Фенотипом кожна людина містить 5, 4 або 3 антигену резус в залежності від кількості генів, за якими він гомозиготи. Однак генотипічну формула зображується шістьма буквами, наприклад cDE / CDe, що позначають 3 гена резус, успадкованих з хромосомою одного з батьків, 3 - з хромосомою іншого.
Інакше підходять до оцінки резус-належності осіб, які є донорами. Потрібно додаткове дослідження крові донорів по факторах rh і rh. Резус-негативними можуть бути тільки донори, у крові яких відсутні всі три антигену (Rh0, rh, rh). Такий підхід до оцінки резус-приналежності донорів дозволяє виключити можливість сенсибілізації реципієнта до будь-якого з трьох основних антигенів: Rh "(D), rh (C), rh (E).
У повсякденній практиці переливання крові обмежуються опреАнтігени резус відносять до ліпопротеїди. Вони є дуже активними і здатні викликати утворення імунних антитіл. Резус-антитіла, будучи імунними (неповними, моновалентною, що блокують), характеризуються здатністю фіксуватися до резус-позитивних еритроцитів, не викликаючи їх склеювання. Вони аглютинативна еритроцити тільки в присутності колоїдних розчинів, протеолітичних ферментів або під дією спеціально приготовленої антіглобуліновой преципітуючих сироватки. Неповні антитіла відносять до класу імуноглобулінів IgG.
Наявність резус-антигену виявляється у людського плода починаючи з 5-8 тижні і добре виражена у 3-4-місячного ембріона.
Існування антигенів системи резус в еритроцитах людини є фізіологічним, антитіл до цих антигенів в організмі немає. Освіта імунних антитіл відбувається при потраплянні до організму людини чужорідного йому ізоантигени. У сенсибілізованих людей антитіла анти-Rh містяться не тільки в крові, а й у ексудаті, транссудату, сечі, сльозі та інших середовищах.
|