• Кровотеча - роль і значення в хірургії

• Діагностика кровотеч

• Переливання крові в хірургії

На головну | Приховані внутрішні кровотечі | Завдання хірурга при кровотечі | Механізм згортання крові | Правила накладення джгута

Головна - Визначення резус-фактора - Лабораторні способи визначення резус-фактора

Лабораторні способи визначення резус-фактора

Для визначення резус-приналежності крові хворого в умовах лабораторії застосовують чотири основні методи.

Метод аглютинації в сольовий середовищі.

Використовують спеціальні сироватки, що містять повні антитіла анти-резус. Еритроцити у вигляді 2% суспензії у фізіологічному розчині хлориду натрію з'єднують в пробірках з антірезусний сироваткою. Пробірки поміщають на 1 годину в термостат при температурі 37 ° С, після чого осад еритроцитів на дні пробірки розглядають за допомогою лупи і за його формі враховують результат.

При позитивному результаті (Rh +) осад має характерний малюнок у вигляді ниток або зернистості. При негативному (Rh-) осад розміщується рівномірним шаром і має вигляд правильно окресленого кола.

Метод коіглютінаціі з желатином.

У пробірку поміщають рівні об'єми досліджуваних еритроцитів, антірезусний сироватки і 10% розчину желатину. Пробірки інкубують при температурі 45-48 ° С, після чого додають десятикратний об'єм фізіологічного розчину. Пробірки 2-3 рази перевертають і враховують результат по наявності аглютинації, видимої неозброєним оком.

Непрямий антіглобуліновий тест (реакція Кумбса).

Ця реакція є найбільш чутливою для виявлення неповних антитіл до ауто-і ізоантігенам еритроцитів. До неї, як правило, вдаються при виникненні труднощів у визначенні резус-приналежності крові, пов'язаних з нечіткими результатами, отриманими при інших методах дослідження. Реакція заснована на використанні антіглобуліновой сироватки (АГС).

При обробці резус-позитивних еритроцитів неповними антитілами анти-Rh наступає їх обволікання (сенсибілізація) по відношенню до АГС, яка і аглютинативна сенсибілізовані еритроцити, оскільки має антитіла до глобулінів.

У пробірку вносять антірезусний сироватку і відмиті фізіологічним розчином еритроцити; поміщають на 1 годину в термостат при температурі 37 ° С, після чого еритроцити ретельно відмивають. Подальший етап реакції проводять на площині. Краплю суспензії еритроцитів змішують з рівною кількістю антіглобуліновой сироватки і враховують результат.

Наявність аглютинації є показником того, що досліджуваний зразок крові резус-позитивний. Якщо аглютинація відсутній, випробувана кров - резус-негативна.

•	•
•	•
•	•

Переливання крові | Охорона здоров'я донорів | Еритроцитарні антигени | Способи визначення резус-фактора | Способи переливання крові