| На головну | Приховані внутрішні кровотечі | Завдання хірурга при кровотечі | Механізм згортання крові | Правила накладення джгута | |||||||
|
|
Правило Оттенберга
При виявленні сумісності крові реципієнта і донора за системою АВО Оттенбергом було введено правило (правило Оттенберга), згідно з яким аглютинативна тільки еритроцити переливається донорської крові, бо на те аглютиніни вливаємо крові розводяться в судинному руслі пацієнта, їх титр стає низьким і вони не в змозі агглютініровать еритроцити реципієнта. За правилом Оттенберга можна переливати кров, еритроцити якої не можуть бути агглютініровани сироваткою реципієнта.
Відповідно до правила Оттенберга можливе переливання не тільки одногруппной крові. Еритроцити групи 0 (1) не містять жодних агглютіногенов і не дають аглютинації з жодними сироватками. Отже, кров цієї групи можна переливати особам всіх інших груп. У сироватці крові групи AB (IV) немає ніяких аглютиніни, тому перелити еритроцити інших груп ніколи не будуть агглютініроваться і, відповідно, особам з четвертою групою крові можна переливати кров від людей усіх груп. Правило Оттенберга застосовується лише при переливанні до 0,5 літра донорської крові. При масивної крововтрати, коли потрібно перелити більшу кількість крові, аглютиніни вливаємо плазми крові не отримують достатньої ступеня розведення плазмою реципієнта і, отже, можуть агглютініровать еритроцити хворого. Щоб уникнути цього ускладнення в подібних випадках слід переливати тільки одногруппную кров. Особливість сумісності по резус-фактору. У нормі в крові як резус-позитивних, так і резус-негативних людей антірезусний антитіл немає. Причиною їх появи в сироватці резус-негативних людей можуть бути:
|
||||||
| Переливання крові | Охорона здоров'я донорів | Еритроцитарні антигени | Способи визначення резус-фактора | Способи переливання крові | |||||||
|
Значення крові в хірургії.
Copyright © 2008-09, Movetrick.net |
|||||||