Резус-конфлікт

Система резус грає велику роль в акушерстві та гінекології. Під час вагітності резус-негативної жінки резус-позитивним плодом може відбуватися імунізація матері та освіта у неї антитіл анти-Rh, які вільно з її крові проникають через плаценту, потрапляють у кров дитини і ушкоджують його резус-позитивні еритроцити і органи кровотворення.

Подібна ситуація отримала назву резус-конфлікт. Зазначені зміни ведуть до розвитку гемолітичної хвороби, яка має симптоми різного ступеня вираженості: від анемії, вираженої жовтяниці та набряку плоду до порушення вагітності та мертвонародження.

Перша вагітність, як правило, закінчуються народженням здорової дитини, відбувається тільки сенсибілізація матері до антигену Rh. У подальшому, якщо знову розвивається резус-позитивний плід, тяжкість прояву і наслідків резус-конфлікту наростає.

Іноді серйозні наслідки можуть наступити і при першій вагітності, у той час як в інших випадках вираженість резус-конфлікту при другому, третьому вагітності і т.д. може бути досить помірною. Ступінь вираженості ускладнень визначає перш за все антірезусний титр антитіл в сироватці вагітної жінки. У зв'язку з цим все резус-негативні вагітні жінки перебувають на диспансерному обліку, у них регулярно контролюють рівень антитіл анти-Rh і залежно від отриманих даних роблять відповідне лікування, а іноді і штучно переривають вагітність.