• Кровотеча - роль і значення в хірургії

• Діагностика кровотеч

• Переливання крові в хірургії

На головну | Приховані внутрішні кровотечі | Завдання хірурга при кровотечі | Механізм згортання крові | Правила накладення джгута

Головна - Техніка гемотрансфузії - Макроскопічна оцінка придатності крові

Макроскопічна оцінка придатності крові

Лікар, який проводить гемотрансфузії, повинен переконатися в тому, що трансфузійна середу придатна для переливання. Для цього проводиться візуальний контроль флакона або контейнера з кров'ю або її компонентами.

При візуальному контролі необхідно відзначити:

Правильність паспортизації (наявність етикетки з номером, дату заготівлі, позначення групи і резус-приналежності, найменування консерванту, прізвища та ініціалів донора, найменування установи-заготівельника, підписи лікаря).

Термін придатності. Раніше при використанні як консервант Глюгіцир позначали тільки дату заготівлі крові, при цьому переливати кров можна було протягом 21 дня після неї. Останнім часом застосування нових консервантів зробило можливим збільшити цей термін (максимально до 35 діб). Тому термін придатності в даний час позначають на етикетці поряд з датою заготовки.

Герметичність упаковки. Неприпустимо найменше порушення її цілісності, в тому числі сліди проколювання кришки флакона голкою.

Кров повинна бути розділена на три шари (внизу червоні еритроцити, вище вузька сіра смуга лейкоцитів і тромбоцитів, над ними - жовта прозора плазма). Тришарова характерна тільки для цільної крові, що зберігається у скляних флаконах.

Плазма повинна бути прозорою, не містити плівок і пластівців (інфікована кров), а також згустків, не мати червоного забарвлення (гемоліз).

Плазма може бути непрозорою при так званій хіллезной крові (високий вміст нейтральних жирів). При нагріванні хіллезной крові в термостаті до 37 ° С плазма стає прозорою (у разі інфікованої крові - залишається каламутній).

Якщо при макроскопічної оцінці хоча б одне з представлених вимог не виконано, таку кров переливати не можна.

Проби на індивідуальну сумісність

Проби на індивідуальну сумісність проводяться в процесі підготовки до гемотрансфузії. Ставлять дві реакції: пробу на індивідуальну сумісність за системою АВО і по резус-фактору. Попередньо для постановки реакцій у реципієнта з вени беруть кров, яку поділяють на згусток і сироватку (відстоюванням або центрифугуванням).

•	•
•	•
•	•

Переливання крові | Охорона здоров'я донорів | Еритроцитарні антигени | Способи визначення резус-фактора | Способи переливання крові