| На головну | Приховані внутрішні кровотечі | Завдання хірурга при кровотечі | Механізм згортання крові | Правила накладення джгута | |||||||
|
|
Проба з використанням желатину
Проба з використанням 10% желатину.
На дно пробірки поміщають 1 краплю еритроцитів донора, попередньо відмитих десятикратним об'ємом фізіологічного розчину, потім додають 2 краплі підігрітого до розрідження 10% розчину желатину і 2 краплі сироватки реципієнта. Вміст пробірки перемішують і поміщають у водяну баню при температурі 46-48с на 10 хвилин. Після цього в пробірку додають 6-8 мл фізіологічного розчину, перемішують вміст, перевертаючи пробірку 1-2 рази і оцінюють результат: наявність аглютинації свідчить про несумісність крові донора та реципієнта, її переливання неприпустимо. Якщо вміст пробірки залишається рівномірно пофарбованим і в ній не спостерігається реакція аглютинації, кров донора сумісна з кров'ю реципієнта за резус-фактором. Для більшої надійності рекомендується контролювати результат під мікроскопом при малому збільшенні. При сумісності крові донора та реципієнта по системах АВО і резус-фактора можна приступати до подальших операціях. Однак у деяких реципієнтів (за наявності неповних прихованих або блокуючих антитіл, низької активності імунних антитіл) зазначені проби не виявляють несумісність. У цих випадках проводиться індивідуальний підбір крові донора. Індивідуальний підбір донорської крові необхідний такими групами реципієнтів : 1. Ізоіммунізірованним попередніми гемотрансфузіями або вагітностями. 2. перенесли гемотрансфузійні ускладнення. 3. Потребуючим в масивної гемотрансфузії. 4. При неможливості підібрати сумісну кров звичайними пробами на сумісність. Індивідуальний підбір виконується в спеціальних лабораторіях, вимагає особливого оснащення. При цьому проводять більш чутливі проби на сумісність (реакція аглютинації в сольовий середовищі, непряма проба Кумбса, проба на сумісність з желатином). При переливанні індивідуально підібраних крові лікар, який здійснює гемотрансфузії, зобов'язаний виконати всі описані вище контрольні дослідження, в тому числі і проби на індивідуальну сумісність.
|
||||||
| Переливання крові | Охорона здоров'я донорів | Еритроцитарні антигени | Способи визначення резус-фактора | Способи переливання крові | |||||||
|
Значення крові в хірургії.
Copyright © 2008-09, Movetrick.net |
|||||||