Кровотеча - роль і значення в хірургії

Діагностика кровотеч

Переливання крові в хірургії
На головну   |   Приховані внутрішні кровотечі   |   Завдання хірурга при кровотечі    |   Механізм згортання крові    |   Правила накладення джгута

Головна - Техніка гемотрансфузії - Проба з використанням желатину

Проба з використанням желатину

Проба з використанням 10% желатину.

На дно пробірки поміщають 1 краплю еритроцитів донора, попередньо відмитих десятикратним об'ємом фізіологічного розчину, потім додають 2 краплі підігрітого до розрідження 10% розчину желатину і 2 краплі сироватки реципієнта.

Вміст пробірки перемішують і поміщають у водяну баню при температурі 46-48с на 10 хвилин. Після цього в пробірку додають 6-8 мл фізіологічного розчину, перемішують вміст, перевертаючи пробірку 1-2 рази і оцінюють результат: наявність аглютинації свідчить про несумісність крові донора та реципієнта, її переливання неприпустимо.

Якщо вміст пробірки залишається рівномірно пофарбованим і в ній не спостерігається реакція аглютинації, кров донора сумісна з кров'ю реципієнта за резус-фактором.

Для більшої надійності рекомендується контролювати результат під мікроскопом при малому збільшенні.

При сумісності крові донора та реципієнта по системах АВО і резус-фактора можна приступати до подальших операціях. Однак у деяких реципієнтів (за наявності неповних прихованих або блокуючих антитіл, низької активності імунних антитіл) зазначені проби не виявляють несумісність. У цих випадках проводиться індивідуальний підбір крові донора.

Індивідуальний підбір донорської крові необхідний такими групами реципієнтів :

1. Ізоіммунізірованним попередніми гемотрансфузіями або вагітностями.

2. перенесли гемотрансфузійні ускладнення.

3. Потребуючим в масивної гемотрансфузії.

4. При неможливості підібрати сумісну кров звичайними пробами на сумісність.

Індивідуальний підбір виконується в спеціальних лабораторіях, вимагає особливого оснащення. При цьому проводять більш чутливі проби на сумісність (реакція аглютинації в сольовий середовищі, непряма проба Кумбса, проба на сумісність з желатином).

При переливанні індивідуально підібраних крові лікар, який здійснює гемотрансфузії, зобов'язаний виконати всі описані вище контрольні дослідження, в тому числі і проби на індивідуальну сумісність.






Переливання крові   |   Охорона здоров'я донорів   |   Еритроцитарні антигени    |   Способи визначення резус-фактора    |   Способи переливання крові