Кровотеча - роль і значення в хірургії

Діагностика кровотеч

Переливання крові в хірургії
На головну   |   Приховані внутрішні кровотечі   |   Завдання хірурга при кровотечі    |   Механізм згортання крові    |   Правила накладення джгута

Головна - Компоненти та препарати крові - Препарати крові

Препарати крові

Методом фракціонування плазми отримують різні білкові препарати, які поділяються на три групи (за О. К. Гаврилову):

1. Препарати комплексної дії (альбумін, протеїн).

2. Коректори системи згортання крові (кріопреципітат, протромбіновий комплекс, фібриноген, тромбін, тампон біологічний антисептичний, гемостатична губка, фібринолізин).

3. Препарати імунологічного дії (у-глобулін протикорової, імуноглобулін антирезус, антистафілококовий, протиправцеву, протигрипозний імуноглобуліни).

Препарати комплексної дії.

Альбумін - це білок плазми крові з молекулярною вагою 69 000, синтезується в печінці. Він виконує транспортну та дезінтоксикаційну функції, підтримує колоїдно-осмотичний тиск плазми.

Розчини альбуміну мають високу онкотичного активністю і хорошими волемічний властивостями. Так, переливання 200 мл 20% альбуміну за рахунок залучення в судинне русло рідини з міжклітинної простору збільшує ОЦК на 700 мл (гемодіна-мічного дія).

Розчини альбуміну готують з донорської плазми і плацентарної сироватки. Випускається у вигляді 5%, 10%, 20% розчину. Термін зберігання 5 років. Препарати альбуміну застосовуються без урахування групової приналежності. Технологія виготовлення розчинів альбуміну передбачає інактивацію в них вірусу гепатиту і ВІЛ.

Альбумін застосовують для відшкодування дефіциту ОЦК при кровотечі, плазмаферезе, при захворюваннях, що супроводжуються гіпоальбумінемії, при опікової хвороби, гнійно-септичних процесах, при інфекційних захворюваннях і отруєннях.

Показанням до введення альбуміну є зниження рівня альбуміну в плазмі до 25 г / л. Відносним протипоказанням до застосування є алергічні захворювання (бронхіальна астма, алергічний риніт, набряк Квінке та ін).

Для попередження алергічних реакцій рекомендується проведення біологічної проби. Протеїн - 4,3-4,8% ізотонічний розчин білків людської плазми. Складається з альбуміну (80%) і глобулінів (20%), а також ерітропоетіческіх активних речовин. Випускається у флаконах по 250, 400 і 500 мл.

Зберігається при кімнатній температурі до 5 років. Вірусу гепатиту і ВІЛ містити не може. Показання до застосування ті ж, що і у альбуміну; крім того, протеїн має антианемічні дією, тому що містить залізо у вигляді альбуміната.

Відносним протипоказанням також є несприятливий алергологічний анамнез. Для попередження алергічних реакцій рекомендується проведення біологічної проби.






Переливання крові   |   Охорона здоров'я донорів   |   Еритроцитарні антигени    |   Способи визначення резус-фактора    |   Способи переливання крові