| На головну | Приховані внутрішні кровотечі | Завдання хірурга при кровотечі | Механізм згортання крові | Правила накладення джгута | |||||||
|
|
Препарати крові
Методом фракціонування плазми отримують різні білкові препарати, які поділяються на три групи (за О. К. Гаврилову):
1. Препарати комплексної дії (альбумін, протеїн). 2. Коректори системи згортання крові (кріопреципітат, протромбіновий комплекс, фібриноген, тромбін, тампон біологічний антисептичний, гемостатична губка, фібринолізин). 3. Препарати імунологічного дії (у-глобулін протикорової, імуноглобулін антирезус, антистафілококовий, протиправцеву, протигрипозний імуноглобуліни). Препарати комплексної дії. Альбумін - це білок плазми крові з молекулярною вагою 69 000, синтезується в печінці. Він виконує транспортну та дезінтоксикаційну функції, підтримує колоїдно-осмотичний тиск плазми. Розчини альбуміну мають високу онкотичного активністю і хорошими волемічний властивостями. Так, переливання 200 мл 20% альбуміну за рахунок залучення в судинне русло рідини з міжклітинної простору збільшує ОЦК на 700 мл (гемодіна-мічного дія). Розчини альбуміну готують з донорської плазми і плацентарної сироватки. Випускається у вигляді 5%, 10%, 20% розчину. Термін зберігання 5 років. Препарати альбуміну застосовуються без урахування групової приналежності. Технологія виготовлення розчинів альбуміну передбачає інактивацію в них вірусу гепатиту і ВІЛ. Альбумін застосовують для відшкодування дефіциту ОЦК при кровотечі, плазмаферезе, при захворюваннях, що супроводжуються гіпоальбумінемії, при опікової хвороби, гнійно-септичних процесах, при інфекційних захворюваннях і отруєннях. Показанням до введення альбуміну є зниження рівня альбуміну в плазмі до 25 г / л. Відносним протипоказанням до застосування є алергічні захворювання (бронхіальна астма, алергічний риніт, набряк Квінке та ін). Для попередження алергічних реакцій рекомендується проведення біологічної проби. Протеїн - 4,3-4,8% ізотонічний розчин білків людської плазми. Складається з альбуміну (80%) і глобулінів (20%), а також ерітропоетіческіх активних речовин. Випускається у флаконах по 250, 400 і 500 мл. Зберігається при кімнатній температурі до 5 років. Вірусу гепатиту і ВІЛ містити не може. Показання до застосування ті ж, що і у альбуміну; крім того, протеїн має антианемічні дією, тому що містить залізо у вигляді альбуміната. Відносним протипоказанням також є несприятливий алергологічний анамнез. Для попередження алергічних реакцій рекомендується проведення біологічної проби.
|
||||||
| Переливання крові | Охорона здоров'я донорів | Еритроцитарні антигени | Способи визначення резус-фактора | Способи переливання крові | |||||||
|
Значення крові в хірургії.
Copyright © 2008-09, Movetrick.net |
|||||||