• Кровотеча - роль і значення в хірургії

• Діагностика кровотеч

• Переливання крові в хірургії

На головну | Приховані внутрішні кровотечі | Завдання хірурга при кровотечі | Механізм згортання крові | Правила накладення джгута

Головна - Компоненти та препарати крові - Коректори системи гемостазу

Коректори системи гемостазу

Кріопреципітат - містить антигемофільних глобулін (VIII фактор), фібриноген, фібріностабілізірующій фактор (XIII фактор). Випускають у флаконах по 15 мл. Показано до застосування для профілактики та лікування кровотеч у хворих на гемофілію А, хворобою Віллебранда і при інших захворюваннях, коли спостерігається зменшення VIII фактора згортання в крові хворого.

Протромбіновий комплекс (PPSB) - являє собою білкову фракцію плазми крові з високим вмістом II, VII, IX і X факторів згортання крові. Випускається у флаконах, кожен з яких містить від 200 до 1000 ЕД IX фактора. Показано до застосування з гемостатичну метою у хворих, що страждають гіпопротромбінемією, гіпопроконвертінеміей, гемофілію В.

Фібриноген - містить однойменний білок, отриманий із плазми крові. Його застосування показано у випадках вираженої гіпо-та афібріногенеміі (при профузний кровотечах, при патології вагітності та пологів, у хірургічних хворих), при підвищенні фібринолітичної активності, спадкової гіпо-та афібріногенеміі, для профілактики кровотечі в післяопераційному періоді.

Тромбін - містить тромбін, невелика кількість тромбопластину і хлориду кальцію. Випускають в ліофілізованому вигляді у флаконах. Показано для місцевого застосування при зупинці капілярних кровотеч з різних органів, поверхневих ушкоджень, при оперативних втручаннях на паренхіматозних органах.

гемостатична губка виготовляється з плазми крові людини, являє собою суху пористу масу, добре поглинає вологу. Гемостатичну дія здійснюється за рахунок значної кількості тромбопластину. Залишена в тканинах губка повністю розсмоктується. Застосовується при кровотечах із паренхіматозних органів, пошкоджених тканин, кісток черепа при трепанації.

Фібринолізин - препарат фібринолітичної дії. Механізм дії Фібринолізин полягає в розчиненні згустку крові завдяки протеолітичними розщеплення фібрину.

Препарати імунологічного дії.

З фракції глобулінів отримують імунологічно активні препарати: у-глобуліньГ (імуноглобуліни), що містять антитіла в концентрованому вигляді. Препарати готують із крові з високим титром антитіл (кров людей, які перенесли відповідне інфекційне захворювання, кров імунних донорів і кров імунізованих тварин).

Імунізація, що проводиться за спеціальними схемами, дозволяє отримати високоефективні у-глобуліни спрямованої дії: антистафілококовий, антірезусний, протиправцеву, протигрипозний та ін Зазначені препарати є засобами пасивної імунізації. Випускаються імуноглобуліни у вигляді 10% розчину для внутрішньом'язового введення. Як правило, реакцій на введення їх немає. В окремих випадках можуть спостерігатися місцеві явища і незначне підвищення температури.

Перед введенням необхідно уточнити алергологічний анамнез.

Переливання цільної крові, її компонентів та препаратів, не дивлячись на безліч позитивних моментів, несе в собі небезпеку переносу інфекційних захворювань, а також розвиток реакцій несумісності, тому по можливості функції крові намагаються замістити спеціальними препаратами, що одержали назву кровезамінюючими розчини.

•	•
•	•
•	•

Переливання крові | Охорона здоров'я донорів | Еритроцитарні антигени | Способи визначення резус-фактора | Способи переливання крові