Кровотеча - роль і значення в хірургії

Діагностика кровотеч

Переливання крові в хірургії
На головну   |   Приховані внутрішні кровотечі   |   Завдання хірурга при кровотечі    |   Механізм згортання крові    |   Правила накладення джгута

Головна - Кровезамінюючими розчини - Попередження реакції

Попередження реакції

Для попередження цієї реакції при використанні поліглюкіну необхідно проводити біологічну пробу. Реополіглюкін - 10% розчин низькомолекулярного декстрану (молекулярна маса 20 000-40 000) у фізіологічному розчині хлориду натрію або 5% розчині глюкози.

Так само як і поліглюкін, є гіперонкотіческім колоїдних розчином і при внутрішньовенному введенні значно збільшує об'єм циркулюючої рідини.

Кожен грам препарату пов'язує в кров'яному руслі 20-25 мл води. Цим пояснюється його гемодинамічну дію. Реополіглюкін циркулює в організмі 2-3 доби , 70% препарату виводиться за першу добу з сечею.

Основним ефектом дії реополіглюкіну, на відміну від поліглюкіну, є поліпшення реологічних властивостей крові та мікроциркуляції. Це обумовлено здатністю препарату викликати дезагрегацію еритроцитів, купірувати стаз крові і попереджати тромбоутворення.

що виникла в крові висока концентрація препарату сприяє надходженню рідини із тканин у кровоносне русло, що призводить до гемодилюції і зниження в'язкості крові. Молекули декстрану покривають поверхню клітинних елементів крові, змінюють електрохімічні властивості еритроцитів і тромбоцитів.

Антитромботичні дію реополіглюкіну, імовірно, обумовлено посиленням негативного заряду тромбоцитів та зниженням їх здатності до адгезії і агрегації.

Показаннями до застосування реополіглюкіну є: порушення мікроциркуляції при шоках різного походження, тромбоцитопенія емболіческіе ускладнення, операції на відкритому серці, судинні захворювання, хірургічні втручання на судинах, пост-трансфузійний ускладнення, профілактика гострої ниркової недостатності.

Реакції і ускладнення при використанні реополіглюкіну такі ж, як при застосуванні поліглюкіну. Перед введенням також необхідно проводити біологічну пробу.






Переливання крові   |   Охорона здоров'я донорів   |   Еритроцитарні антигени    |   Способи визначення резус-фактора    |   Способи переливання крові