• Кровотеча - роль і значення в хірургії

• Діагностика кровотеч

• Переливання крові в хірургії

На головну | Приховані внутрішні кровотечі | Завдання хірурга при кровотечі | Механізм згортання крові | Правила накладення джгута

Головна - Діагностика кровотеч - Приховані внутрішні кровотечі

Приховані внутрішні кровотечі

Найбільш складна діагностика прихованих внутрішніх кровотеч. Місцеві симптоми при них можна розділити на 2 групи:

виявлення вилилась крові,

зміна функції пошкоджених органів.

Виявити ознаки вилилась крові можна по-різному в залежності від локалізації джерела кровотечі. При кровотечі в плевральну порожнину (haemothorax) відзначається притуплення перкуторного звуку над відповідною поверхнею грудної клітки, ослаблення дихання, зміщення середостіння, а також явища дихальної недостатності.

При кровотечі в черевну порожнину (haemoperitoneiim) - здуття живота, ослаблення перистальтики, притуплення перкуторного звуку в пологих місцях живота, а іноді і симптоми подразнення очеревини.

Кровотеча в порожнину суглоба (huemurtrosis) проявляється збільшенням суглоба в об'ємі, різкою болем, порушенням функції. Крововиливу та гематоми зазвичай проявляються припухлістю і вираженим больовим симптомом.

У ряді випадків зміни функції органів, що виникли в результаті кровотечі, а не сама крововтрата є причиною погіршення стану і навіть загибелі пацієнтів. Це стосується, наприклад, кровотечі в порожнину перикарда. Розвивається так звана тампонада перикарда, що призводить до різкого зниження серцевого викиду і зупинки серця, хоча обсяг крововтрати і невеликий.

Вкрай важко для організму протікають крововилив в головний мозок, субдуральна і внутрішньомозкові гематоми. Крововтрата тут незначна і вся симптоматика пов'язана з неврологічними порушеннями.

Так, крововилив в басейні середньої мозкової артерії призводить звичайно до контрлатеральному геміпарез, порушення мови, ознаками ушкодження черепно-мозкових нервів на стороні поразки і т. д.

Для діагностики кровотеч, особливо внутрішніх, велику цінність мають спеціальні методи діагностики.

•	•
•	•
•	•

Переливання крові | Охорона здоров'я донорів | Еритроцитарні антигени | Способи визначення резус-фактора | Способи переливання крові