В організмі існує система спонтанного гемостазу, яка в цілому ряді випадків дозволяє йому самостійно, без будь-якої допомоги, впоратися з кровотечею. Незначні кровотечі трапляються досить часто, на це інколи просто не звертають уваги. Будь-яка незначна травма (удар, садно, подряпина, забір крові для аналізу, будь-яка ін'єкція тощо) викликає ушкодження дрібних судин, і якби не система спонтанного гемостазу - таке пошкодження могло б призвести до смерті потерпілого.
Гемостаз здійснюється завдяки трьом основним механізмам.
1. Реакція судин.
2. Активація тромбоцитів (клітинний механізм).
3. згортає і антісвертивающая система крові (плазмовий механізм).
Реакція судин.
При пошкодженні судини виникає вазоконстрикція - підвищується тонус пошкодженого судини. Пов'язано це зі скороченням гладких клітин судинної стінки. Крім того, при ушкодженні ендотелію, його запальних або алергічних зміни в стінці судини виникають набряклі зони, порушується проникність.
Це знижує гідрофобні якості внутрішнього шару судинної стінки, в нормі що перешкоджає внутрішньосудинного згортання і сприяє швидкому розчинення згустку.
Важливим моментом в забезпеченні гемостазу є стан гемодинаміки. Зміна системної гемодинаміки внаслідок масивної кровоіотері полягає в вазоконстрикції, порушення реологічних властивостей крові, зниження артеріального тиску. Все це призводить до зниження швидкості кровотоку і покращує умови для тромбозу судини. Крім того, саме пошкодження судинної стінки запускає два наступних механізму - клітинний і плазмовий.