Кровотеча - роль і значення в хірургії

Діагностика кровотеч

Переливання крові в хірургії
На головну   |   Приховані внутрішні кровотечі   |   Завдання хірурга при кровотечі    |   Механізм згортання крові    |   Правила накладення джгута

Головна - Тимчасова зупинка кровотечі - Пальцеве притиснення артерій

Пальцеве притиснення артерій

Це досить простий метод, який не потребує будь-яких допоміжних предметів. Основна його перевага - можливість максимально швидкого виконання. Недолік-може ефективно застосовуватися тільки протягом 10-15 хвилин, тобто є короткочасним.

Свідченням до пальцевим притисненням артерій є артеріальний або масивна кровотеча з відповідного артеріального басейну.

Пальцеве притиснення особливо важливо в екстрених ситуаціях, для підготовки до застосування іншого способу гемостазу, наприклад накладення джгута.

На малюнку представлені основні точки притиснення магістральних судин. Ці місця вибрані не випадково. Тут артерії лежать найбільш поверхово, а під ними знаходиться кістка, що дозволяє при точному притисненні пальцем досить легко перекрити просвіт судини.

Трохи осібно стоїть притиснення судини в рані. Цей прийом хірурги часто застосовують при виникненні кровотечі під час операції. Місце пошкодження судини притискають пальцем, або двома пальцями перекривається посудину проксимальніше. Кровотеча припиняється, рану осушівают і вибирають найбільш адекватний остаточний спосіб зупинки кровотечі.

Максимальне згинання кінцівки.

Метод ефективний при кровотечах із стегна (максимальне згинання в тазостегновому суглобі), з гомілки і стопи (максимальне згинання в колінному суглобі), кисті і передпліччя (максимальне згинання в ліктьовому суглобі).

Показання до виконання максимального згинання в цілому такі ж, як і при накладанні джгута. Метод менш надійний, але в той же час і менш травматичний. Максимальне згинання в ліктьовому суглобі часто використовують для зупинки кровотечі після пункції кубітальной вени (внутрішньовенні інфузії, забір крові для досліджень).
Піднесене положення кінцівки.

Метод дуже простий - необхідно просто підняти пошкоджену кінцівку. Але забувати його, безумовно, не слід.

Показання до застосування - венозна або капілярна кровотеча, особливо з нижніх кінцівок.

пов'язка, що давить.

Для застосування цього простого способу необхідний тільки бинт і перев'язувальний матеріал. Що давить пов'язка застосовується при помірному кровотечі з дрібних судин, венозному або капілярній кровотечі. Вказаний спосіб - метод вибору при кровотечі з варикозно розширених вен нижніх кінцівок. Пов'язка, що давить може бути накладено на рану з метою профілактики кровотечі в ранньому післяопераційному періоді (після флебектоміі, секторальної резекції молочної залози, мастектомії та ін.)

На рану накладають кілька стерильних серветок (зверху іноді спеціальний валик) і туго бинтують. Перед накладанням пов'язки на кінцівку необхідно надати їй високе положення. Пов'язку слід накладати від периферії до центру.






Переливання крові   |   Охорона здоров'я донорів   |   Еритроцитарні антигени    |   Способи визначення резус-фактора    |   Способи переливання крові