| На головну | Приховані внутрішні кровотечі | Завдання хірурга при кровотечі | Механізм згортання крові | Правила накладення джгута | |||||||
|
|
Вплив високої температури
Механізм гемостатичного ефекту високої температури - коагуляція білка судинної стінки, прискорення згортання крові.
Використання гарячих розчинів. Спосіб може бути застосований при операції. Наприклад, при дифузному кровотечі з рани, при паренхіматозної кровотечі з печінки, ложа жовчного міхура і т. д. в рану вводять серветку з гарячим фізіологічним розчином і тримають 5-7 хвилин, після видалення серветки контролюють надійність гемостазу. Діатермокоагуляція. Діатермокоагуляція є найбільш часто використовуваних фізичним способом зупинки кровотечі. Метод заснований на застосуванні струмів високої частоти, що призводять до коагуляції і некрозу судинної стінки в місці контакту з наконечником приладу і утворення тромбу. Без діатермокоагуляції зараз немислима жодна серйозна операція. Вона дозволяє швидко, без залишення лігатур (чужорідне тіло) зупинити кровотечу з дрібних судин і оперувати таким чином на сухій рані. Недоліки методу електрокоагуляції: непридатний на великих судинах, при неправильній надмірної коагуляції виникають великі некрози, що може ускладнювати подальше загоєння рани. Метод може застосовуватися при кровотечі з внутрішніх органів (коагуляція судини, що кровоточить у слизовій оболонці шлунка через фіброгастроскоп) і т. д. Електрокоагуляція може використовуватися і для роз'єднання тканин з одночасною коагуляцією дрібних судин (інструмент - електроном), що значно полегшує проведення ряду операцій, так як виконання розрізу по суті не супроводжується кровотечею, Виходячи з міркувань антібластікі, електроножі широко застосовують В онкологічній практиці. Лазерна фотокоагуляція, плазмовий скальпель. Способи ставляться до нових технологій в хірургії. Вони засновані на тих же принципах (створення локального коагуляційного некрозу), що й діатермокоагуляція, але дозволяють більш дозовано і м'яко зупиняти кровотечу. Це особливо важливо при паренхіматозних кровотечах. Можливе використання методу і для роз'єднання тканин (плазмовий скальпель). Лазерна фотокоагуляція і плазмовий скальпель високоефективні й підвищують можливості традиційної та ендоскопічної хірургії.
|
||||||
| Переливання крові | Охорона здоров'я донорів | Еритроцитарні антигени | Способи визначення резус-фактора | Способи переливання крові | |||||||
|
Значення крові в хірургії.
Copyright © 2008-09, Movetrick.net |
|||||||