• Кровотеча - роль і значення в хірургії

• Діагностика кровотеч

• Переливання крові в хірургії

На головну | Приховані внутрішні кровотечі | Завдання хірурга при кровотечі | Механізм згортання крові | Правила накладення джгута

Головна - Методи боротьби з кровотечами - Біологічні методи місцевої дії

Біологічні методи місцевої дії

Місцеві біологічні методи поділяються на два види:

Використання власних тканин організму,

Місцеве застосування засобів біологічного походження.

Використання власних тканин організму.

Найбільш часто використовують жирову тканину (пасмо сальника) і м'язову тканину, найбільш багаті тромбопластином. Вільний шматочок цих тканин або пасмо (клапоть) на судинній ніжці фіксують до потрібної зоні. При цьому має місце певний тампонують ефект.

Так, при капілярній кровотечі в черевній порожнині, при паренхіматозної кровотечі з печінки, наприклад, до місця кровотечі фіксують пасмо сальника. При трепанації трубчастою кістки порожнину виконують переміщеної прилеглої м'язом і пр.

Використання засобів біологічного походження.

Застосовуються гомо-та гетерогенні компоненти плазми крові (насамперед фактори згортання), іноді з додаванням колагену, який володіє власною гемостатичну активністю.

Основні препарати: Тромбін - використовується тільки місцево (!) в порошкоподібної формі або у розчині або входить до складу інших гемостатических засобів (гемостатические губки, гемостатична вата та ін.) У комплексі з іншими біологічними і хімічними засобами застосовують при шлунковому кровотечі (введення через зонд охолодженої суміші епсилон-амінокапронової кислоти, тромбіну і фібриногену).

Фібриноген - в чистому вигляді як місцевого гемостатічеекого кошти не застосовується. Разом з тромбіном входить до складу місцевих гемостатических коштів, фібрінових клеїв. Останні зазвичай складаються з тромбіну, фібриногену, солей кальцію, XIII фактора згортання і готуються з окремих складових extempore. Клеї знаходять широке застосування, починаючи від заклеювання саден і закінчуючи зупинкою кровотечі з печінки, селезінки, легенів.

Випускаються під різними назвами ( "Тіссель", "Беріпласт". "Тісеукол". "Фібрінклебер").

гемостатична губка - являє собою ліофілізований плазму. Різні її види також містять додатково тромбін, іони кальцію, іноді - інгібітори фібринолізу (гемостатична губка з амінокапронової кислотою), антисептики (біологічний антисептичний тампон), можуть мати тканинну основу (гемостатична марля). Застосовуються для зупинки паренхіматозних і капілярних кровотеч, мають досить високу гемостатичну активністю.

•	•
•	•
•	•

Переливання крові | Охорона здоров'я донорів | Еритроцитарні антигени | Способи визначення резус-фактора | Способи переливання крові